انخفاض السكر في الدم واعراضه
نقص السكر في الدم هو حالة يكون فيها مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم أقل من الطبيعي. الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم، وغالبًا ما يرتبط نقص السكر في الدم بعلاج مرض السكري. ومع ذلك ، فإن الأدوية الأخرى وتلك المستخدمة لمجموعة متنوعة من الأمراض - وكثير منها نادر - يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم لدى الأشخاص غير المصابين بداء السكري.
عندما تكون مستويات السكر في الدم منخفضة ، فإن نقص السكر في الدم يتطلب علاجًا فوريًا. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يجب أن تكون قراءة سكر الدم أثناء الصيام 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) ، أو 3.9 ملليمول لكل لتر (ملليمول / لتر) ، أو أقل ، كتحذير من انخفاض نسبة السكر في الدم. لكن قد تختلف قراءة السكر في الدم. استشر طبيبك.
يشمل العلاج إعادة مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها بسرعة عن طريق تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو تناول الأدوية. يتطلب العلاج طويل الأمد تحديد سبب نقص السكر في الدم وعلاجه.
اعراض انخفاض السكر
إذا انخفضت مستويات السكر في الدم بشكل كبير ، فقد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- قلق
- عرق
- جوع
- هياج
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- إعياء
- جلد شاحب
- الارتجاف
- وخز أو تنميل في الشفتين أو اللسان أو الخدين
مع تفاقم حالة نقص السكر في الدم ، قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
- نوبات مرضية
- فقدان الوعي
- الارتباك أو السلوك غير المعتاد أو كليهما ، مثل عدم القدرة على إكمال المهام اليومية
- اضطرابات بصرية ، مثل عدم وضوح الرؤية (عدم وضوح الرؤية)
متى ستذهب لزيارة الطبيب؟
اطلب المساعدة الطبية الفورية في الحالات التالية:
- مرض السكري ونقص السكر في الدم التي لا تستجيب للعلاجات مثل شرب عصير الفاكهة أو المشروبات العادية أو تناول الحلوى أو تناول أقراص الجلوكوز
- إذا كانت لديك أعراض انخفاض سكر الدم بدون مرض السكري
احصل على مساعدة طبية طارئة للأشخاص المصابين بداء السكري الذين لديهم أعراض انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم أو فاقدون للوعي أو لديهم تاريخ من انخفاض نسبة السكر في الدم.
اسباب انخفاض السكر
يحدث نقص السكر في الدم عندما يكون مستوى السكر (الجلوكوز) في الدم منخفضًا جدًا. يحدث نقص السكر في الدم لأسباب عديدة ؛ وأكثرها شيوعًا هو الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في علاج مرض السكري.
تنظيم السكر في الدم
عندما تأكل ، يكسر جسمك الكربوهيدرات في الأطعمة مثل الخبز والأرز والمعكرونة والخضروات والفواكه ومنتجات الألبان إلى جزيئات سكر مختلفة ، بما في ذلك الجلوكوز.
الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم. يدخل إلى خلايا معظم أنسجتك بمساعدة الأنسولين ، وهو هرمون يفرزه البنكرياس. يسمح الأنسولين للجلوكوز بدخول الخلايا وتزويدها بالطاقة التي تحتاجها. يتم تخزين الجلوكوز الزائد في الكبد والعضلات على هيئة جليكوجين، إذا لم تأكل لعدة ساعات وانخفضت مستويات السكر في الدم ، فإن هرمون آخر في البنكرياس يرسل إشارة إلى الكبد لتحطيم الجليكوجين المخزن وإطلاق الجلوكوز في مجرى الدم. سيؤدي ذلك إلى الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي حتى تأكل مرة أخرى، يمتلك جسمك أيضًا القدرة على إنتاج الجلوكوز. تحدث هذه العملية بشكل أساسي في الكبد ، ولكنها تحدث أيضًا في كليتيك.
الأسباب المتوقعة للاصابة بمرض السكري
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد لا تتمكن من إنتاج ما يكفي من الأنسولين (داء السكري من النوع 1) ، أو قد يكون لديك استجابة أقل له (داء السكري من النوع 2). نتيجة لذلك ، يتراكم الجلوكوز في الدم ويمكن أن يرتفع إلى مستويات خطيرة. لعلاج هذه المشكلة ، قد تتلقى الأنسولين أو أدوية أخرى لخفض مستويات السكر في الدم.
ومع ذلك ، فإن تناول الكثير من الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل كبير ، مما يؤدي إلى نقص السكر في الدم. يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم أيضًا إذا كنت تأكل أقل من المعتاد بعد تناول أدوية السكري ، أو إذا كنت تمارس الرياضة أكثر من المعتاد.
الاسباب المتوقعة لعدم الاصابة بمرض السكر
تكون نسبة حدوث نقص السكر في الدم أقل لدى الأشخاص غير المصابين بداء السكري. قد تشمل الأسباب:
- الأدوية، قد يؤدي تناول دواء السكري الفموي لشخص آخر عن طريق الخطأ إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. يمكن أن تتسبب الأدوية الأخرى في انخفاض نسبة السكر في الدم ، خاصة عند الأطفال أو الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي. مثال على ذلك الكينين (كوالاكوم) ؛ يستخدم لعلاج الملاريا.
- الإفراط في تناول الكحول. شرب الكثير من دون تناول الطعام يمكن أن يمنع الكبد من إطلاق الجلوكوز المخزن في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم.
- بعض الأمراض خطيرة للغاية. يمكن لأمراض الكبد الحادة ، مثل التهاب الكبد الحاد أو تليف الكبد ، أن تسبب نقص السكر في الدم. قد تمنع أمراض الكلى الجسم من التخلص من الأدوية بشكل صحيح ، ولكنها قد تؤثر على مستويات الجلوكوز بسبب تراكم هذه الأدوية.
- يمكن أن يتسبب الجوع المزمن ، مثل اضطراب الأكل ، فقدان الشهية العصبي ، في انخفاض حاد في ما يحتاجه الجسم لإنتاج الجلوكوز.
- الإفراط في إنتاج الأنسولين. يمكن لنوع نادر من ورم البنكرياس (الورم الأنسولين) أن يتسبب في إنتاج الكثير من الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم. يمكن أن تتسبب الأورام الأخرى أيضًا في زيادة إنتاج المواد الشبيهة بالأنسولين. يمكن أن يؤدي تضخم خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين إلى إفراز الكثير من الأنسولين ، مما قد يؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم.
- نقص الهرمونات. يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات الغدة الكظرية وأورام الغدة النخامية إلى نقص في الهرمونات الرئيسية التي تنظم إنتاج الجلوكوز. إذا كان لدى الأطفال القليل جدًا من هرمون النمو ، فقد يصابون بنقص السكر في الدم.
نقص السكر في الدم بعد الوجبات
يحدث نقص السكر في الدم عادةً عندما لا تأكل ، ولكن ليس دائمًا. يمكن أن تحدث أعراض نقص السكر في الدم أحيانًا بعد تناول أطعمة معينة تحتوي على نسبة عالية من السكر لأن جسمك ينتج أنسولين أكثر مما يحتاج.
يمكن أن يحدث هذا النوع من نقص السكر في الدم ، المسمى بنقص السكر في الدم التفاعلي أو بعد الأكل ، في الأشخاص الذين خضعوا لجراحة المجازة المعدية. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند الأشخاص الذين لم يخضعوا لهذه الجراحة.
المضاعفات
- الدوخة والضعف
- إغماء
- الاصابات
- حوادث السيارات
- كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالخرف
- الشعور بعدم وجود أعراض لانخفاض نسبة السكر في الدم
- يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم غير المعالج ما يلي:
- النوبات
- فاقد الوعي
- موت
- يمكن أن يسبب نقص السكر في الدم أيضًا:
يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من انخفاض نسبة السكر في الدم بمرور الوقت إلى انخفاض نسبة السكر في الدم دون أن يلاحظها أحد. لم يعد يعاني الجسم والدماغ من علامات وأعراض تنبهك إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ، مثل الارتعاش أو عدم انتظام ضربات القلب. عندما يحدث هذا ، يزداد خطر الإصابة بنقص سكر الدم الشديد الذي يهدد الحياة.
إذا كنت مصابًا بداء السكري وتعاني بشكل متكرر من انخفاض نسبة السكر في الدم وفقدان الوعي بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم ، قد يقوم طبيبك بتعديل علاجك لزيادة مستويات السكر في الدم المستهدفة ويوصي بتدريب التوعية بسكر الدم.
مرض السكري غير المعالج
إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فقد تكون نوبة نقص السكر في الدم مزعجة ومخيفة. قد يؤدي الخوف من انخفاض نسبة السكر في الدم إلى تناول كمية أقل من الأنسولين ، لذا احرص على عدم السماح بانخفاض نسبة السكر في الدم بشكل كبير. سيؤدي ذلك إلى عدم السيطرة على مرض السكري. ناقش مخاوفك مع طبيبك ولا تغير جرعة علاج مرض السكري دون موافقة طبيبك.
الوقاية
إذا كنت تعاني من مرض السكري اتبع خطة إدارة مرض السكري التي طورتها أنت وطبيبك. إذا كنت تتناول أدوية جديدة ، أو تغير نظامك الغذائي أو جدول الأدوية ، أو تضيف تمرينًا جديدًا ، فتحدث إلى طبيبك حول كيفية تأثير هذه التغييرات على إدارة مرض السكري لديك وخطر الإصابة بنقص السكر في الدم.
بالنسبة لبعض الأشخاص ، يعد جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) خيارًا ، خاصةً أولئك الذين ليسوا على دراية بنقص السكر في الدم. يقوم جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) بإدخال سلك رفيع تحت الجلد يمكنه إرسال قراءات جلوكوز الدم إلى جهاز الاستقبال.
تنبهك بعض أجهزة المراقبة المستمرة للسكري إذا كانت مستويات السكر في الدم منخفضة للغاية. يتم الآن دمج بعض مضخات الأنسولين في المراقبة المستمرة للسكري للمساعدة في منع نقص السكر في الدم عن طريق إيقاف توصيل الأنسولين عندما تنخفض مستويات السكر في الدم بسرعة كبيرة.
تأكد دائمًا من تناول الكربوهيدرات سريعة المفعول ، مثل العصير أو أقراص الجلوكوز ، حتى تتمكن من معالجة مستويات السكر في الدم قبل أن تنخفض بشكل خطير.
إذا لم يكن لديك مرض السكري
بالنسبة لنقص السكر في الدم المتكرر ، فإن تناول وجبات صغيرة ومتكررة على مدار اليوم هو بديل مؤقت للمساعدة في منع انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل كبير. ومع ذلك ، لا ينصح بهذا النهج كاستراتيجية طويلة الأجل. بدلاً من ذلك ، اعمل مع طبيبك لتحديد وعلاج سبب انخفاض نسبة السكر في الدم.